头痛是人人都会经历的一种症状。

有些人轻微头痛，睡上一觉，缓解一下，头痛就止住了。而有些人却被头痛折磨得四处寻医，耗时耗财，经久不愈。

现在的社会存在着各种各样的压力，很多人长时间处于一种精神紧张的状态下，从而导致了头痛的发生。其实，这只是引发头痛的一方面原因，还有一些其他的原因也是需要我们去及时关注的。

为了提醒大家预防头痛的发生，下面就由我院中医科卢建强主任为大家介绍一下头痛的危害以及特点。

一、什么是偏头痛和紧张性头痛

1.偏头痛

偏头痛，是跳痛，撞击性或搏动性痛头痛，多为偏侧。临床表现：

1、发病性别与发病率。(偏头痛多发于女性)

2、发病年龄与发病年龄的变迁。(偏头痛发作，常以小学，初中，高中，大学时的入学，初潮、就业、结婚、生子等为机转而初发)

3、遗传性与体质。(遗传因素在偏头痛的发病中起着重要作用)

4、性格与社会的心理背景。(偏头痛患者，常常多是敏捷、聪明，多为自尊心强、易怒、顽固、孤僻的性格)，例如历史著名的曹操。

5、诱发因子或因素。(偏头痛发作有各种诱发因子或诱发因素。首先作业环境因子有季节、天气、人群、光线、噪音、气味、交通工具、室内温度、日晒等。作为身体因子有睡眠不足、眼睛疲劳、运动、疲劳、月经、酒、食物、低血糖等。此外如前述的环境变化和精神紧张、情绪不稳定、抑郁等情绪变化，容易发作。作为诱因，引起发病率最高的是精神刺激、月经和强光。

2.紧张性头痛

大部分人应该没有听说过，之前在线下给大家普及的时候，好多人认为是因为情绪紧张引起的头痛，所以叫做紧张性头痛，其实紧张只是其中的一个病因，之所以叫做紧张性头痛，是肌紧张收缩引起的头痛。

它是最常见的原发性头痛类型，伴发颅周肌肉和颈部肌肉的酸痛和触痛。肌收缩性头痛是由于长时期的焦虑、受凉、紧张和抑郁引起，从颈部和枕部像毛巾缠头部分，头呈现重感、紧缩感、压迫感，长时间的持续，可达数日或数月之久。疼痛若出现在枕区，则往向颈项及肩胛区放射。

抑郁性头痛，也是紧张性头痛的一种。

按照国际头痛协会(HIS)的头痛分类标准，紧张型头痛临床表现为：

1、双侧头痛

2、头痛性质为压迫样或紧缩样(无搏动性头痛)。

3、轻到中度疼痛。

4、日常体力活动如步行或上楼不会加重头痛。

紧张型头痛一般不伴发恶心或呕吐(可能伴厌食);不伴畏光或怕声，或者两者中只具有一项。

二、中医如何认识头痛

“头部多瘀”：跌扑脑损，气滞血瘀，脑脉不通;久病入络，久痛入络致瘀血阻滞于脑，“不通则痛”。因此“头部多瘀”是头痛重要的病因病机。

“头部多风”：风为阳邪，其性轻扬，巅高之上，唯风可到，故“伤于风者，上先受之”;“由风邪客于阳经，其经偏虚故也。邪气凑于一边。痛连额角，久而不已，故谓之偏头痛。”

“头部多湿”：厥阴之气夹脾虚痰湿上逆，《伤寒论》第378条“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之” 故头痛发作时多伴恶心呕吐、头晕，故头部多痰湿为头痛的常见病理因素 。

“头部多虚”：瘀血不去, 新血难生, 瘀血日久可渐至血虚;血为气之母, 气为血之帅, 气虚不能，生血行血, 亦可加重血虚、所以“头部多虚”可引起头痛。

“头痛多寒”：(素问·举痛论)云：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉则气不通，故猝然而痛。”(素问·奇病论)云曰：“人有病头痛数岁不已，此安得之?名何病?”岐伯曰：“当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛。”

三、如何预防和缓解头痛

预防头痛发生的最好办法是，不熬夜、不酗酒、避风寒、多运动，坚持健康生活方式。在这里给大家介绍中医头痛四穴，可以不定时的按压挤揉。

额头痛，合谷穴

头顶痛，劳宫穴

偏头痛，中渚穴

头颈痛，后溪穴

临证治疗头痛医案

【案例】：赵某，男，40岁。2022年1月于卢建强主任处看诊

【主诉】：头痛反复发作2年

【现病史】：头痛复发半月，鼻塞，现从鼻根没胆经穴从耳后到后颈部剧痛，伴有口苦口干，易汗，大便溏。

【既往史】：二十年前做过鼻中隔手术。

【体查】：舌红苔黄，脉滑数。

【中医诊断】: 胆热郁结

【处方】：藿香，柴胡，黄芩，煅牡蛎，龙胆草，丹参，白芷，辛夷，苍耳子，薄荷，杭菊，甘草，钩藤，薏苡仁，茵陈，泽泻，车前子，葛根。7剂，每日一剂，煎两次，早晚分服。

患者服上方7付后，头痛完全消失，鼻塞完全解除。

四、日常生活中注意事项

引起头痛原因很多，临床上需要具体辩证论治，不可以滥用止痛药，分清寒热虚实，虚者补之，实者泻之，瘀者散之，随证加减治疗。

在日常生活中,要注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大，避免成亚健康状态等。避免头、颈部的软组织损伤、感染。避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等。在饮食上，要多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜，饮食要多样化，杂食五谷粗粮，宜食易于消化而质地较软的食物。忌食或少食刺激性饮食，不宜食用香燥煎烤的食物，忌食油腻、生冷及热性食品。

还有一个小秘诀哦!那就是早晨起来一杯咖啡。咖啡的烟碱酸含有维他命B，烘焙后的咖啡豆含量更高，并且有游离脂肪酸、咖啡因、单宁酸等，可以促进代谢机能，活络消化器官，快速有效的消除疲劳，缓解轻度头痛。而且实验表明，一般人一天吸收300毫克(约3杯煮泡咖啡)的咖啡因，能对一个人的情绪带来良好的影响哦。

【名医简介】

专家介绍

从事中医教学与临床工作四十余年，精通中医用药方略，系统梳理了中医经典理论体系与各家学说的流变，上承衣钵、兼容百家。熟练运用黄帝内经，脏腑辩证学，四诊八纲辩证学，诊治各类中医疑难杂症，如失眠抑郁、消化系统疾病、心脑血管疾病、男妇科、呼吸系统疾病、脱发白发、耳聋耳鸣、糖尿病、皮肤病、肝胆病、疼痛疾病、各类肿瘤疾病等;治病求本，扶正祛邪，标本兼治，深受广大患者与同行的好评!在肿瘤治疗方面，利用中医辨证抗癌，治疗中晚期肿瘤，控制病情，减轻痛苦，延长生存期、提高生存质量。使部分患者达到带瘤生存，甚至瘤体缩小或消失，临床疗效显著。

专家擅长

内科疾病：肺结节，甲状腺结节，乳房结节，颈淋巴结节等等;急性亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺结节;顽固性咳嗽、慢支肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症。

消化系统疾病：慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃食管返流病、腹胀打嗝反酸、慢性肠炎、结肠炎、便秘等。

心脑血管疾病：心脏病、头晕头痛、脑血管病、脑萎缩痴呆、眩晕、癫痫、高血压等。

中医疼痛疾病：肩周炎、颈肌腰肌骨质增生、风湿类风湿性关节炎、关节腔积液等。

精神疾病：失眠、抑郁、焦虑、神经衰弱等。

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妇科疾病：痛经、月经不调、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、尿道炎、乳腺结节、乳腺增生、女性不孕、多囊卵巢综合征等。

肿瘤疾病：肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、鼻咽癌、前列腺癌、甲状腺肿瘤、脑瘤、妇科肿瘤、消化道肿瘤及其术后抗复发转移等疑难病有独特的治疗方法。

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